2024 年 4 月 25 日清晨最专业的股票配资,陈先生的母亲和一名 58 岁男子出了交通事故,两人都受了伤。交警认定,陈母要负 70% 的主要责任。受伤男子被送进医院后,诊断出右下肢、头部有损伤,还疑似 T8 压缩性骨折,5 月 1 日出院时,陈家付了 3000 多块医药费。
可陈先生看费用清单时心里打了个问号:治疗费和药费没多少,钱大半花在检查化验上,尤其是 HIV、梅毒抗体检测和肿瘤坏死因子测定,让他想不通。“明明是车祸外伤,跟这些传染病、肿瘤指标八竿子打不着啊?” 他拿出的出院记录显示,伤者入院时主要是头胸疼、右下肢活动不利索,明显是肢体伤,这更让他觉得这些检查不合理。
到了 2025 年 2 月,因为赔偿的事,伤者把陈母告到了法院。陈先生对医药费不认可,要求鉴定这些费用跟事故有没有关系、合不合理。法院找了鉴定中心,可陈先生父母是残疾低保户,拿不出 2000 块鉴定费,鉴定只能停了。
法院认为,陈母虽然对医药费有意见,却不缴鉴定费,没法证明费用有问题,所以异议不算数。一审判决,陈母得赔伤者 6600 多块。
陈先生觉得是过度医疗,判决后就向卫健委反映了,2025 年 6 月 11 日,市卫健委给予回复:经核实,陈先生并非患者本人,目前该交通事故纠纷已通过南谯区人民法院和滁州市中级人民法院依法判决,现已审结。滁州市中级人民法院经审理后认为滁州市一院的治疗和检查符合伤情需要,并无不妥。
7 月 15 日,医院工作人员回应说,车祸伤者可能要输血或手术,按规定必须查 HIV、梅毒,这是对医患双方负责,只是老百姓可能不清楚;至于 “肿瘤坏死因子测定”,其实是查感染的 “细胞因子检测”,可能是打印错了。院方强调,仔细检查是为了不漏诊,保证患者安全,不是过度检查。
这事儿也让大家热议起 “过度医疗”—— 就是看病时用了没必要的检查、治疗或开药,还包括过度检查、过度治疗这些情况。
但这次的检查不算,因为车祸伤者查 HIV、梅毒,和事故本身没关系,是为了后续可能的手术、输血安全,也是医院控制感染的要求。毕竟,只要涉及血液,这些检查是常规操作,不光车祸伤者,其他要手术、输血的住院病人也得做。
这背后是医疗安全的考虑。有数据显示,全国 158 家医院里,77.22% 都有医护人员职业暴露的情况;全球每年超 200 万医护因工作染上传染病,不少是乙肝、艾滋这些。
世界卫生组织报告,全球每年约有 340 万卫生工作者因针刺或锐器划伤而接触血液或体液;全球每年超过 200 万名医务人员因工作原因患上传染性疾病,其中 37.6% 为乙肝、39% 为丙肝、4.4% 为艾滋病。鉴于此,只要涉及血液问题,入院前检查梅毒和艾滋是非常有必要的。
要是不清楚患者感染情况,一旦发生职业暴露,后果不堪设想。
之前还有患者隐瞒 HIV 或梅毒病史,给手术医生带来极大风险。基于这些教训,手术前的传染病四项检查(乙肝、丙肝、艾滋、梅毒)必须严格落实,这与过度医疗无关。做好患者的传染病检查工作,不仅是保护医护人员自身安全,也是在保护其他患者
至于那个肿瘤坏死因子测定,实际是查感染的,也和病情相关。
说到底最专业的股票配资,这起争议看着是检查项目引起的,其实反映了大家对医疗规范的关注。医院多跟患者说说检查的目的,大家多了解点医疗常识,或许能少些误会,让医患关系更融洽。
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